Você sabe como melhorar o seu plano de saúde? Antes de fazer um upgrade no plano, é importante considerar o custo-benefício da mudança e se esse plano mais completo é realmente necessário, de acordo com as suas necessidades. Confira abaixo os pontos importantes que você deve analisar na hora de melhorar o seu plano.

Abrangência do plano

Um dos pontos importantes é considerar a abrangência do serviço contratado, principalmente se você viaja muito, mora em uma cidade com serviços de saúde limitados ou quando o titular e os dependentes do plano moram em cidades ou estados diferentes.

Na hora de decidir a abrangência do seu plano, é essencial verificar o estilo de vida e as suas necessidades e dos seus dependentes. Assim, fica mais fácil escolher entre um plano nacional, regional, estadual ou municipal.

Cobertura e as necessidades da família

Analise quais são as necessidades das pessoas que vão usar o plano. A saúde dos integrantes da sua família exige procedimentos e tratamentos mais complexos, individuais ou específicos? Assim, você consegue entender quais as coberturas e tratamentos precisam estar incluídos no seu plano.

Existem alguns procedimentos que são obrigatórios e que todo plano oferece, de acordo com o Rol de Procedimentos e Eventos, criado pela ANS, a agência reguladora do setor. Porém, é sempre bom verificar se a cobertura oferecida atende às suas necessidades, sendo possível verificar diretamente com a operadora do plano ou consultando o seu corretor de confiança.

Período de Carência

A carência do plano de saúde é o período de espera, logo depois da contratação do plano, até que você possa usar todos os serviços de fato. Por isso, antes de contratar um plano, é importante estar atento aos prazos estipulados.

Existem casos em que, mesmo na carência, é permitido realizar o procedimento pagando uma porcentagem, também é possível negociar alternativas sem carência, apesar de isso exigir gastos mais elevados. Para saber mais sobre a carência de um plano específico entre em contato com a operadora do seu plano.

 Cobertura Parcial temporária (CPT)

CPT é o período de Cobertura Parcial Temporária, quando há uma restrição inicial de cobertura em um novo plano para procedimentos relacionados a doenças ou lesões preexistentes.

Assim, pode ser que você precise de auxílio e queira melhorar seu plano atual, em relação a uma doença ou lesão adquirida antes da contratação e que, por conta da cobertura parcial temporária, não tem cobertura completa.

Custo-benefício

É preciso levar em consideração se um plano mais barato realmente oferece todos os serviços que você e sua família precisam. E isso vale para planos mais caros, pois a contratação desses serviços sem necessidade pode acabar comprometendo a saúde financeira da sua família. Assim, o melhor custo-benefício é buscar o equilíbrio entre os serviços, a cobertura que você precisa e o valor que você pode pagar, sem afetar suas economias.

Como melhorar meu plano de saúde?

Se você quer melhorar o seu plano de saúde é só solicitar a mudança, diretamente, com a sua operadora. Mas, é importante considerar que fazer um upgrade vai exigir mais gastos e pode acarretar novos prazos de carência que precisam ser cumpridos ou negociados. Assim, pode ser que seja necessário esperar um tempo antes de conseguir usufruir os novos serviços contratados.

O upgrade no plano pode ser feito em um contrato coletivo?

Sim, a prática é permitida, mas é necessário estar atento a alguns pontos. Primeiro, é preciso respeitar novos prazos de carência. Além disso, é fundamental que o serviço que você deseja incluir no plano esteja disponível, pois a empresa não é obrigada a criar um plano personalizado para você.

As únicas situações em que não podem ser feitas melhorias em planos coletivos são:

•  Caso o contrato do plano de saúde tenha sido cancelado;

•  Caso o plano esteja em fase de comercialização suspensa, sem a possibilidade de retornar no momento da solicitação.

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