Você sabe como escolher o melhor plano de saúde para a família? Preparamos um guia com os principais pontos que devem ser considerados na hora de decidir qual plano ideal, abordando as modalidades de contratação, a abrangência, entre outros fatores que você precisa conhecer.

Quais as modalidades de plano de saúde?

1- Plano familiar

É aquele em que o titular, pessoa física que contrata o plano, faz a inclusão de seus dependentes. Aqui, podem ser adicionados:

• cônjuge ou companheiro(a);
• filhos, filhos adotivos e enteados;

Alguns planos também podem aceitar:

• pais e avós;
• sogra e sogro;
• tios;

Informe-se com a operadora do seu plano sobre quais parentes podem ser adicionados como dependentes. Porque, dependendo de quem pode ser incluído ou não, pode ser que esse tipo de plano acabe não fazendo sentido para sua família.

Outro ponto é que, independentemente do parente a ser adicionado ao plano, é preciso comprovar o vínculo. Por isso, procure saber quais os documentos exigidos para cada tipo de parentesco e agilize o processo de inclusão.

 

2- Plano Coletivo

O plano coletivo é contratado por um grupo que usufrui dos benefícios de um mesmo plano de saúde. Nessa modalidade de contratação, é possível que o titular entre em um plano coletivo e adicione familiares como dependentes.

Planos Coletivos podem ser iniciados por diferentes tipos de grupos, sendo que os mais comuns são:

• pessoas vinculadas a uma entidade ou classe ou qualquer instituição que os represente;
• pessoas que façam parte de uma categoria profissional ou área de atuação em comum.

Como no Plano Coletivo os custos são divididos e você também pode adicionar dependentes, muitas vezes, os valores cobrados podem ser mais atrativos do que em um Plano Familiar. Ou seja, para quem quer gastar menos, mas, ainda assim, ter acesso a um plano de saúde de qualidade, essa pode ser uma boa opção.

Você sabia que a Quali é pioneira na comercialização de planos de saúde coletivos? Temos parceria com mais de 400 entidades de classe e podemos ajudar a encontrar o melhor plano de saúde coletivo para você.

3- Plano PME ou Empresarial

Forma de contratação disponível apenas para empresas. Assim, para uma pessoa física entrar em um plano empresarial, é necessário trabalhar em uma empresa que ofereça o plano aos seus funcionários.

Ao entrar em um plano de saúde oferecido pela empresa, você também pode adicionar familiares como dependentes. Mas é preciso atenção, já que algumas empresas custeiam apenas os gastos dos funcionários ou pagam apenas um valor parcial para os dependentes. Verifique com a sua empresa qual a prática adotada e se planeje financeiramente antes de adicionar os dependentes.

E o que eu preciso saber antes de contratar um plano familiar?

Para fazer a melhor escolha, é interessante entender o que é abrangência, quais os tipos de atendimento, cobertura e acomodação e saber como encontrar a rede de atendimento ideal.

Qual é a melhor abrangência?

Ao escolher o plano de saúde familiar, é preciso levar em consideração a abrangência do serviço oferecido. Isso porque, dependendo de onde os seus familiares vivem ou da rotina da família, algumas opções são mais interessantes do que outras. As opções disponíveis são as seguintes:

• nacional: atendimento em todo o território brasileiro;
• grupo de estados: atendimento em estados específicos;
• estado único: atendimento somente em uma unidade federativa;
• grupo de municípios: atendimento em municípios específicos;
• município único: atendimento em um único município.

Planos mais abrangentes, que atendem a mais estados e municípios, costumam ser mais caros, portanto, analise a rotina da sua família. Se vocês viajam com muita frequência pelo Brasil ou caso você e seus familiares não morem na mesma cidade ou estado, o ideal é ter um plano com maior abrangência. Agora, se você viaja de vez em quando, pode escolher um plano regional e optar por um seguro viagem nacional ou internacional para cobertura dos períodos de viagem.

Como escolher o tipo de atendimento e a cobertura do plano familiar?

Ao escolher um plano de saúde familiar, é preciso levar em consideração o tipo de atendimento que você necessita. São 3 tipos:

• Ambulatorial: cobre apenas consultas, exames preventivos, outros exames e alguns tipos de terapia;
• Hospitalar: pode ser com ou sem obstetrícia e cobre apenas internação hospitalar;
• Ambulatorial + Hospitalar: pode ser com ou sem obstetrícia e cobre consultas, exames, algumas terapias e internações hospitalares.

Em todo caso, o mais indicado é que você entre em contato com a operadora do seu plano para descobrir quais são os serviços oferecidos ou tire suas dúvidas com seu corretor.

Inclusive, a cobertura do plano também precisa ser analisada antes de fazer a contratação. Verifique sempre se o plano atende às suas necessidades e cobre todos os gastos que você espera ter. Existem, por exemplo, planos que cobrem cirurgias, transplantes, vacinas, entre outros processos, e outros que deixam isso de fora. Outro ponto que precisa ser analisado é se é mais vantajoso financeiramente para você contratar um plano com ou sem coparticipação.

Quais são os tipos de acomodação?

Para escolher o melhor plano de saúde familiar, é essencial decidir qual o tipo de acomodação ideal para a sua família em caso de internação hospitalar. As opções são:

• enfermaria: quartos coletivos;
• apartamento: quartos individuais.

As acomodações em enfermaria são mais baratas, já as acomodações em quartos individuais oferecem mais privacidade.

Como escolher a melhor rede de atendimento?

Para encontrar uma rede de atendimento que atenda às suas necessidades, faça uma lista dos hospitais, clínicas, laboratórios e médicos de sua confiança e compare com as opções oferecidas pelo plano.

Em todo caso, alguns planos aceitam reembolso, assim você pode ir às consultas com profissionais que quiser, mesmo aqueles que não atendem pelo o plano, e depois solicitar o reembolso do valor pago, processo que pode te ajudar a manter a sua saúde financeira em dia.

Agora é com você! Com todas essas informações, fica mais fácil escolher o melhor plano de saúde para a sua família. E pode contar com a Quali nesta busca, estamos aqui por você, sempre. Se quiser, simule aqui o seu plano e compare as opções disponíveis.